CogniCare 75+
Diagnose en behandeling van geheugen- en gedragsproblematieken
AZ Jan Palfijn Gent biedt een unieke samenwerking (zeker in regio Gent) tussen de disciplines geriatrie, psychiatrie en neurologie.
Je kan als 75-plusser, op doorverwijzing van de (huis)arts, bij ons terecht voor het uitwerken, diagnosticeren en behandelen van geheugen- en gedragsproblematieken.
Gestandaardiseerd en geformaliseerd traject
Via het geriatrisch dagziekenhuis kom je in dagopname om een gestandaardiseerd en geformaliseerd traject te doorlopen waarbij alle (para)medische disciplines aan bod komen. We bundelen al onze kennis en ervaring waardoor we niet alleen naar het medisch probleem kijken, maar ook naar de impact ervan op jou als mens, op je naasten en je omgeving.
Het traject loopt over een beperkt aantal dagen om de impact voor jou als patiënt en je omgeving zo klein mogelijk te houden.
Screening op geheugenproblemen, gedragsproblemen en gezondheidsproblemen
Op de eerste dag ligt de focus op screening: is er een geheugen- en/of gedragsprobleem dat verdere evaluatie vraagt? Of is er een andere verklaring, zoals een onderliggend gezondheidsprobleem?
De verpleegkundige controleert je algemene gezondheid via een korte bevraging, medicatienazicht en bloedonderzoek. Die controleert ook uw bloeddruk, ademhaling, zuurstof, hartslag en temperatuur. Daarna volgt een controle van de elektrische activiteit van uw hart (ECG of elektrocardiogram) en hersenen (EEG of elektro-encefalogram).
Vervolgens is er een bezoek aan onze neuroloog dr. Zarembska en onze ouderenpsychiater Dr. Claeys. Die samenwerking voegt waarde toe doordat we breder kunnen zoeken naar mogelijke oorzaken van geheugen- en/of gedragsproblematieken. Dat helpt om de diagnose te verfijnen en het meest geschikte behandel- en opvolgplan te bepalen.
In de namiddag voert de ergotherapeut een uitgebreid geriatrisch onderzoek uit, ook wel een Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) genoemd. Alle problemen op lichamelijk, psychisch, functioneel en sociaal vlak worden opgespoord en in kaart gebracht. Zowel uw zorgbehoeften als uw mogelijkheden worden onderzocht om tot een geïndividualiseerd en op maat gemaakt plan van aanpak te komen.
Alle bevindingen worden teruggekoppeld naar de geriater. Die zal vervolgens bij jou langskomen, alles samenvatten en controleren of er lichamelijke ziektebeelden zijn. Na de eerste onderzoeksdag wordt bepaald of aanvullend onderzoek aangewezen is.
Het traject eindigt op dag 1 als er geen geheugen- en/of gedragsproblematieken zijn, of als er al een duidelijke diagnose is. Zo niet, krijg je een nieuwe afspraak mee voor dag 2 van het traject dat in teken staat van diagnostiek.
Beeldvormend hersenonderzoek en/of neuropsychologisch onderzoek
Je keert dan binnen de maand terug voor een beeldvormend hersenonderzoek (CT-hersenen, MRI-hersenen, hersenperfusie onderzoek of PET-scan hersenen) en/of een neuropsychologisch onderzoek (NPO) bij de neuropsycholoog.
Bij een NPO wordt de relatie tussen de werking van de hersenen, het denken en het gedrag onderzocht. Dat onderzoek helpt ons je geheugen volledig in kaart te brengen, zodat we kunnen beoordelen of er sprake is van (beginnende) dementie. Het onderzoek bestaat uit een reeks vragen en opdrachten die nagaan of er moeilijkheden zijn met de cognitieve functies. Voorbeelden van cognitieve functies zijn: aandacht, geheugen, waarneming, taalvaardigheid, logisch denken en het correct uitvoeren van handelingen.
Diagnose en behandelplan
Binnen dezelfde maand bespreken alle betrokken zorgverleners de resultaten van de onderzoeken op een teamoverleg. Als er twijfels zijn, worden die samen besproken. Na die bespreking kom je (indien gewenst met je naasten) langs bij de geriater voor uitleg over de diagnose en het behandelplan. Ook de ergotherapeut zal afgestemde tips en tricks aanreiken.
Als er specifieke zaken zijn die op neurologisch of psychiatrisch vlak extra uitleg vragen, plannen we op dag 3 nog een nazicht bij de neuroloog of psychiater in. We zorgen ervoor dat je een diagnose, behandelplan en plan voor opvolging mee naar huis krijgt, én passend advies over hoe om te gaan met een cognitieve stoornis. Als een opvolging aangewezen is, krijg je na afloop van dag 3 een follow-up afspraak mee. Die vindt meestal plaats na 6 maand à 1 jaar.